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感染新冠后,嗅觉减退、味觉异常、眼部不适怎么办?

作者:纯净生活 浏览: 发表时间:2023-02-03 12:24:38

主讲人:杜铭院长

【文字整理于杜院长讲座视频】

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01

嗅觉减退怎么恢复?


很多人反馈,在感染新冠后出现了嗅觉异常、味觉异常的问题,有些人吃柠檬也感觉不到酸味了。其实这样的一些症状是嗅觉神经功能丧失导致的,大约有40%~50%的人会出现这样的问题。


感染新冠后,为什么嗅觉和味觉会丧失?


正常情况下,我们的鼻腔中有嗅觉传感器、口腔中有味觉传感器,食物中的化学成分会刺激这两个感受器,感受器会产生神经冲动,然后作用于神经中枢,最终在大脑中留下嗅觉和味觉的感受。


为什么感染新冠后,嗅觉、味觉会减退呢?拿嗅觉举例,嗅觉的产生有4个关键步骤——化学成分传入→感受器作用→传入神经传导→中枢神经反馈。这四个环节只要其中一个环节出问题,就会导致嗅觉减退。


比如,感冒后鼻黏膜肿胀呼吸不畅,阻碍化学成分传入嗅觉感受器,就会导致嗅觉减退。而感染新冠病毒之所以会导致嗅觉减退,主要问题出在感受器上,是因为你的感受器失灵了,所以当你去闻柠檬时就闻到那种刺激性的酸味了


感染新冠病毒会导致我们的嗅觉传感器出现炎症,因为这些传感器离我们的黏膜太近,离黏膜太近就会成为病毒的主要攻击目标。在嗅觉传感器遭遇攻击后会诱发身体的免疫反应,导致炎症,最后引起嗅觉的丧失。


嗅觉丧失后,多久恢复因人而异


2022年6月份,《BMJ》上面发表了一项荟萃分析,说明了味觉和嗅觉紊乱的恢复时间。


研究发现,绝大多数患者的味、嗅觉异常,在一段时间后都能恢复——在感染后的30、60、90和180天,味觉恢复的比例分别是78.8%、87.7%、90.3%和98.0%。在感染后的30、60、90和180天,嗅觉恢复的比例分别是74.1%、85.8%、90.0%和95.7%。其中味觉恢复的中位时间约为12天,嗅觉恢复的中位时间约为14天


大家会发现这个缓慢的恢复过程,无论是30天、60天还是90天、180天,其实都是你的身体在慢慢消除自我炎症的一个过程。但是不同的人恢复时间和恢复程度会有所不同,这又是为什么呢?


3个因素会影响患者的嗅觉恢复时长


一:感染初期症状严重。在感染初期,症状更严重的患者,嗅觉的恢复会更难。嗅觉减退的原因常常在于嗅觉神经元的损伤,新冠病毒能入侵嗅觉上皮细胞,引发炎症反应,进而损伤嗅觉相关的神经元。而在急性感染期,引发的炎症越严重,嗅觉神经元的损伤就会越严重,最后导致修复困难。


所以我们建议大家在新冠感染期间,要预防病毒侵入上皮细胞。上皮细胞包括什么呢?从我们的口腔到胃和肠道其实都有上皮细胞的存在,怎么保护我们的上皮细胞不被入侵呢?提高线粒体的功能,因为线粒体在上皮细胞的里边,就是每个细胞的核心位置上


如果你不想病毒入侵线粒体,就要尽量采取层层防护,包括空气湿度的防护、喷贻贝的防护、多吃益生菌的防护等等。所有的防护手段都是为了在病毒进入你的线粒体之前,做好一些防卫。


二:有鼻塞的症状。鼻塞患者的嗅觉恢复会更为困难,因为鼻塞常常是鼻炎的表现。存在鼻塞,往往意味着存在着更持续的炎症,这就会导致嗅觉恢复出现障碍


三:过于活跃的免疫系统会导致嗅觉恢复得更慢。因为过于活跃的免疫系统会导致炎症无法消停,这种慢性炎症会阻碍嗅觉的彻底恢复。其实过于活跃的免疫系统就是,你身体中已经没有敌人了,但这些过于活跃的免疫细胞还是东打一下、西打一下,四处进行攻击,这会造成我们自身的慢性炎症没有办法消除。


哪些方法可以加速嗅觉的恢复?


➡️ 嗅觉训练:对于嗅觉的恢复,最常用的方法是嗅觉训练。就是交替去闻一些刺激性的气味,可以闻一闻大蒜,闻一闻香精,闻一闻柠檬……这些方式交替训练,可以让嗅觉能力缓慢得到恢复。


➡️ 补充欧米伽3:在营养方面,研究发现锌和欧米伽3的补充能起到恢复嗅觉的一些作用。我们为什么建议大家含服亚麻籽油?前两天有人问我鼻子里面能不能擦亚麻籽油。其实同样都是一个道理,锌和欧米伽3都是针对我们的系统性神经的,而且无论是锌也好、欧米伽3也好、维生素A也好,都属于炎症调节剂,能够降低我们体内的炎症,从而加速嗅觉和味觉的恢复


➡️ 喷一喷贻贝:有研究发现用盐水冲洗鼻腔,可以将鼻腔内的尘埃颗粒、过敏原和空气污染物冲洗干净,提高黏膜纤毛的摆动功能,减轻黏膜水肿和局部炎症,促进局部血液循环,增强黏膜的清理功能。


但盐水洗鼻是一过性的作用,维持时间较短,长期洗也比较麻烦,而且研究发现洗鼻有导致炎症扩散的潜在风险。所以我们更建议大家在鼻腔中喷一喷贻贝,贻贝的优点是像一个内在的口罩喷在你的黏膜表面,能在你的鼻腔黏膜表面形成一个遮挡,把病毒和一些粉尘颗粒、污染物质阻隔开,其实就相当于在鼻腔上盖一层保护层,以避免细菌病毒粘在你的黏膜上。


➡️ 促进神经再生不论是嗅觉还是味觉减退,本质都是神经损伤的表现,所以在减少损伤的同时,还要促进神经的再生修复。而对于神经的再生需要有维生素A、维生素B12和维生素D的帮忙,如果我们在生活中能够保证良好的饮食,微量元素、矿物质吃得越多,你身体的恢复速度就越快。


02

感染新冠后,眼部出现不适怎么办?


你会发现新冠病毒更多的是会影响我们的黏膜系统,包括我们的眼部黏膜。大家会发现很多人在新冠的防护中会戴护目镜,为的就是避免患者的唾液、气溶胶接触到我们的眼内黏膜,因为我们的眼黏膜本来就是暴露在外的。


结膜炎是新冠病毒感染后最常见的眼部表现。目前认为结膜炎的发生可能与新冠病毒直接侵害结膜组织或者新冠病毒感染后,人体的免疫系统攻击结膜组织有关。另外手和眼睛接触,也可能会增加结膜炎的发生。


此外,由于新冠病毒激活炎症因子会导致三叉神经的功能障碍,所以感染者还可能会出现眼痛。很多时候我们的内在型头痛、头晕等症状都是因为新冠病毒激活了你体内的免疫攻击,然后攻击了你体内有炎症的地方最终导致的结果。


如何缓解眼部的不适?


出现眼部不适,最基本的处理方式是对眼部进行冷敷,以便缓解眼痛等不适症状大家现在如果手边有眼贴的话,眼睛不舒服时,可以用眼贴对眼睛进行冷敷


还有就是对眼部进行营养补充,大量补充维生素、矿物质。对于眼部的维生素补充来说,蛋白核小球藻加蓝莓叶黄素酯,这两个是必需的。其实想要保护视力只需要做到两点,一个是做到外在的肌肉放松,还有一个是做好局部的营养供应。其实对于我们所有的脏器来说,这两点都是维持健康的关键

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