主讲人：杜铭院长

（文字整理于杜院长讲座视频）

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之前有人问关于脱发方面的问题，我来给大家看一个基本的知识点吧。我们先看炎症和脱发之间的关系。雄性脱发是雄性激素高所引起的，这个是目前最主要一个问题。而现实当中的思考就是雄性脱发和炎症之间是怎样的关系呢？我们给大家先看几个案例。

01

补充维生素、调节肠道菌群

和改变生活习惯对脱发的影响

这是国内一位脱发的男性，他本身有牛皮癣这种免疫系统疾病，一直在用生物制剂，同时医生还给他增加了维生素K2和D3大剂量使用，他改变了自己的饮食习惯，不吃水果，食物中不加糖，每天至少睡8个小时，增加运动量，每天吃10000IU的维生素D3，600微克的维生素K2，也就是每天吃到25粒维生素D，这是一个非常非常大剂量的测试结果。这是一个有牛皮癣的患者对于维生素D的基础的认知。国外对于这种产品的认知是非常非常高的。而我们现在很多人就是吃1粒，这个作用是微乎其微的。

还有一个国外的小伙子自己记录了拯救脱发的过程。他使用了一种特殊的抗炎药，氯倍他索。其实氯倍他索严格意义上是一种生物制剂，是常用于银屑病的。它的抗炎其实还是能够通过体内的一些作用达到我们所说的对抗慢性炎症的反应结果。所以它叫一个特别的抗炎药物。

我们再往下看，一些国外的案例，治疗脱发会选择阿司匹林。阿司匹林为什么对于脱发会有一定的作用。在我们国内阿司匹林用于什么？对抗血凝，用于对抗我们曾经出现的心脑血管疾病。老年人会长期服用一点点阿司匹林。其实阿司匹林我们讲过他对于老年性疾病心脑血管疾病的预防作用，其实还是通过抗炎去实现的。其实这些案例也是在摸索炎症和脱发之间的一个关联。

还有一个案例，是通过肠道细菌移植阻止了脱发，通过粪便的移植技术，把健康人中取得的粪便放到自己的结肠当中。这样的一个过程，得到了令人意外的结果就是在便便移植后，他立刻停止了掉头发。他的脱发变化，是通过改变肠道的菌群去实现的。其实为什么很多人会说久病成医，就是当你自己懂得了自己的疾病，就会自己去钻研。

其实很多疾病，真的静下心来，专注去研究的时候，发现都是自己的错误，是自己的无知所导致的。

众所周知，肠胃里有很多细菌，肠胃问题也往往会引起很多的问题，包括炎症。许多青少年脱发，往往伴随着肠胃的问题。很多人在脱发严重时，肠胃往往不好。

02

头皮癣和脂溢性皮炎关联脱发

我们再看看一些别的文章。除了我们说的雄脱之外，还有两种脱发是我们最常见的，包括头皮癣和脂溢性皮炎。首先来看看他们的区别：

头皮癣，它的专业名词就是叫【头癣】，没有“皮”这个字。

它有四个类型，有白癣，黑点癣，黄癣，脓癣，不同的类型表现是不一样的。

➡️黄癣和脓癣是炎症比较重，会有渗出，结痂。

➡️脓癣会有脓点甚至脓肿，所以它表现不一样的。

脂溢性皮炎是因为皮脂溢出多有关系，它会有红斑，会有细碎的鳞屑，以头顶为主。当然，整个头皮到处都可能会发生。

所以说在这样的一些疾病背后，本身就是系统的慢性炎症的基础性改变。大家看到没有？头癣是感染性疾病，脂溢性皮炎属于变态反应。什么叫变态反应？就是我们所说的你身体的免疫系统在攻击着一些正常器官。所以大家就能够理解。你去游泳了，或者去跟外界什么东西接触了，被叮咬了，造成这种皮脂性的感染，这个都属于感染性皮肤病。

还有一种大类的皮肤病叫做非感染性的，所有的慢性皮肤病的表现都是这一个类别。好在这里边一种是可以检查出来的真菌，一个是检查不出来的。

当然脂溢性皮炎不一定发生在我们的头发上，还有很大的可能性是发生在我们的身体上面。我们身体上出现脂溢性皮炎、日光性皮炎，还有特应性皮炎的这种概率也很高。其实这样的一些问题都是特应性的免疫反应，都是免疫性疾病。

03

脱发与肠道菌群的关系

我们再给大家看一个知识点，这个文章讲的是脱发与机体肠道菌群不平衡有关。

这里边也谈到了一些菌群和生活当中的关系，像小老鼠，甚至包括家里养的小猫小狗，它们的肠道菌群在不完整的情况之下就容易产生脱毛反应。比如最简单的一个例子，不要给小狗小猫吃太多人类的食物，这是一个常识，因为吃太多人类的食物会影响猫猫狗狗天然的肠道菌株平衡，造成脱毛。

我们人体的肠道当中有10万亿个细菌，其对于保持宿主体内平衡至关重要，尤其作用于胃肠道。最近，有新的证据表明，肠道菌群也有助于肠外的生理调节，包括肝脏，肺脏，皮肤和大脑，而它的不平衡可能导致个体的疾病恶化。

研究者以小鼠为对象，分别提供了含和不含生物素的饮食，但并没有看到脱发的表现。然后他们重复了这一实验，只是这次不同的是，他们给老鼠服用了长时间的抗生素来破坏肠道菌群的平衡。正如预期的那样，他们发现肠道菌群在抗生素治疗后失衡，而小鼠也很快便出现了轻度脱发现象。

而当他们用乳酸菌喂养体内无细菌的小鼠时，他们发现脱发现象变得更加严重，小鼠变得几乎完全秃头。随后，他们进行了对照试验，给正常小鼠和体内无细菌小鼠喂食正常水平的生物素，但添加了乳酸杆菌，这些小鼠完全没有脱发。结果足以证明，乳酸杆菌是脱发重要因素。

所以说大家要可以看到，乳酸菌和食物的一个基础结构比例是影响脱发非常重要的原因。我们再往下看，它开始公布了这样的一个结论，我们的肠道菌群可以产生大量的微量营养素，如维生素k，维生素B12，尼克酸和叶酸等等。我们要通过解决脱发问题学会的是什么呢，就是通过操控肠道微生物的组成来搞定脱发这件事。

有观察认为脱发与睡眠不规律，尤其是饮食习惯有关，那么关于饮食因素也得到了实锤。去年一个研究表明，高脂肪饮食诱导的肥胖小鼠出现了脱发机制。我们要深刻理解激素的分泌水平和脂肪密切相关。脂肪性食物的改变会让激素状态得到改变，脱发的问题也可以改变。实验结论是我们可以通过饮食的改变避免脱发，让毛发再生。

北京时间1月6日，发表在胃肠病学领域顶刊《Gut》上的一项新研究中，来自香港中文大学黄秀娟团队告诉我们，想留住头发，大豆饮食不可少。此外他们通过小鼠实验发现，补充特定益生菌可以逆转饮食诱导的脱毛，并增加皮肤厚度和改善毛囊。

这里边也谈到了他们认为是众所周知的知识，但是在我们看来，很多人不知道肠道不仅仅是消化器官，还是免疫屏障。那么肠黏膜与外界的屏障，它既要吸收营养又要阻断细菌毒素未消化的食物进入血液系统。当肠道感染、发炎、过敏和原有的健康形成出现问题的时候，就会导致肠漏。一旦出现了肠漏，我们的免疫系统会产生各种各样稀奇古怪的反应，明白了吗？所以说这里边也谈到一点膳食乳化剂原则，膳食乳化剂对肠道有非常不利的影响。我为什么不让你们吃外边的任何食物。在这项新研究中，研究人员发现，在无大豆饮食喂养的小鼠中，补充一种常见的食品添加剂聚山梨酯80促进了小鼠脱毛。

就是我们日常当中所使用的非常多的乳化剂。尤其是在药品当中使用会造成我们一定量的脱发可能。所以大家要知道，食品添加剂本身就是一种容易造成炎症和肠漏性反应的物质，所以少吃外边的这种特别鲜，口味特别丰富的食物。

当你使用了抗生素和一些药物之后也会出现脱发，就像做化疗的人基本上都会出现非常严重的脱发，为什么？就是因为这种药物本身对于你身体的炎症机制产生了一个重大性的改变。

这些数据表明，被破坏的肠道屏障可能会减弱膳食中植酸的保护作用，从而允许降解黏蛋白的细菌进入。由于植酸来源于大豆和坚果，因此，缺乏大豆的饮食可能会减少植酸的自然供应。在人类和小鼠中，摄入植酸能促进肠上皮增殖和修复损伤。

此外，在粪菌移植治疗的小鼠中，来自对照组小鼠的粪便输注促进了毛发再生，其中长双歧杆菌（B.longum）是唯一被发现在粪菌移植后毛发再生小鼠中的菌种。菌群功能分析表明，非脱发小鼠肠道菌群中核糖核苷酸和支链氨基酸生物合成的基因丰度增加，尤其是缬氨酸和异亮氨酸。碳代谢的基因丰度也增加了。

这些数据表明，非脱发小鼠不仅具有较高比例的黏液保护细菌，而且还具有能够调节能量消耗和必需氨基酸生物合成的微生物组。

所以我们为什么会给大家会做出一款基础的蛋白粉？包括你们看我的饮食每天会有一到两包的蛋白粉的摄入，因为蛋白粉里边只保留了我们的必需氨基酸。我为什么不吃肉？或者说我吃的肉比较少？因为没有任何一种肉里边是没有我们蛋白粉含的必需氨基酸这么全面的。我们吃肉的主要目的就是摄取蛋白质。那么我通过两包蛋白粉大概能有50g的蛋白质是完全可以满足我的基础需要的。再通过食物或肉里边再摄取一点点，为的是让我尽量保证我的必需氨基酸组成部分要高于我的非必需氨基酸。包括口服益生菌，双歧杆菌可以对乳化剂和化疗引起的脱发提供保护。包括维生素B族我们可以通过氨基丁酸来补充。

04

补充维生素的重要性

➡️维生素B族

维生素B族是个大家族，其中维生素H（B7）、维生素B6、维生素B12、烟酸（B3）等都与头发的生长有密切的关系。

➡️维生素C

它是一种强大的抗氧化剂，而且我们的身体需要维生素C才能产生胶原蛋白——即头发结构的重要组成部分，可以帮助防止头发老化。

➡️维生素D

它能保持骨骼和皮肤的健康，近年来研究发现维生素D对头发生长也有好处。它可以促进头发和细胞之间的作用，从而抑制头发的脱落。

➡️维生素F

对于皮肤和毛发的健康有重要的意义，有助于头发的生长，主要来源于植物油（大豆、花生等），所以一般人体内不会缺乏。

所以，和头发生长相关的维生素主要是B族维生素（B3、B6、B7、B12）和维生素C、D、F等。

B族维生素富含于动物肝脏、瘦肉、禽蛋、牛奶、豆制品、谷物、胡萝卜、鱼、蔬菜等食物中。这些其实就是我经常给你们讲的要根据膳食营养指南中要求的每天合理膳食，并且要吃对吃足量，才能够避免我们出现各种身体疾病。