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愈大夫通络贴

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黄金4分钟 --可以挽救一个生命

浏览:253 发表时间:2019-11-28 11:39:06

    生命始于心跳,也止于心跳。台湾艺人高以翔,参加综艺节目时,心源性猝死。我们不知道现场真实情况,不敢妄以揣测,生活的可怕之处在于没有如果,也是生命珍贵之处。由于现代社会工作和学习的压力越来越大。平均每一分钟都有一个人猝死。我们能尽力做的是,掌握急救办法。把握黄金四分钟。

    心脏骤停是指突发的心脏电活动异常,心脏突然或意外停止跳动,导致有效脉搏和血压丧失,由心脏骤停导致的死亡即为心源性猝死。心脏骤停可能发生在任何时间、任何地点及任何人身上。一旦发生心脏骤停,大脑和其他重要器官的血液灌注将会停止,如果不及时予以治疗,就会导致猝死。

    对于突发心脏骤停患者的抢救,大大依赖于快速的高质量心肺复苏和除颤。高质量的心肺复苏能暂时维持血氧供应,但仅仅心肺复苏无法将心室颤动转复为心脏正常节律,电除颤才是转复心脏节律、治疗心室颤动的唯一手段。

    医学研究表明,对于心室颤动的治疗,除颤每延迟一分钟,生存率下降7%-10%。在心脏骤停发生1分钟内行电除颤,患者存活率可达90%,而5分钟后则下降到50%左右,第7分钟约30%,9到11分钟后约10%,而超过12分钟则只有2——5%。

    在正常室温下,心脏骤停4分钟后脑细胞就会出现不可逆转的损害,如果时间在10分钟以上,即使病人抢救过来,也可能是脑死亡,即植物人。所以在心源性猝死急救上有“黄金四分钟”之说。因此对于心脏骤停的治疗,大部分的注意力都聚焦于如何提供快速的电除颤。


    愈大夫提醒,一旦发现有人倒地后,应尽快实施心肺复苏“五字诀”


    呼:双手轻拍病人双肩,在病人左右耳边呼唤病人“师傅,醒醒,醒醒”;

    叫:指定人群中的人帮忙呼叫“120”;

    压:病人平躺,食指和中指按压颈动脉搏动处,如无搏动,应松解病人的衣服及裤带,行胸外心脏按压;

    抬:把病人的头偏向一侧,清理口腔内分泌物和假牙,注意保护颈椎,仰头抬颌;

    吹:左手捏住病人的鼻子,右手抬起下颌,口对口吹气。按压与人工呼吸的比例为30∶2。

    做完5个循环后评估一次。如果心跳呼吸没有恢复,则应继续按压,等待救援人员的到来。

    此外,还应学会使用除颤仪(AED)急救设备。贾大成表示,在AED使用前,先要确定被抢救者具有“三无症状”,即无意识、无脉搏、无呼吸。


    愈大夫具体操作步骤为:


    如确认患者呼吸停止,要立即进行两分钟心肺复苏;

    打开AED设备,解开患者衣服;按照使用说明,将两个电极片贴在患者左侧胸部及右上胸部;

    停止心肺复苏,不要接触患者,等待AED分析心律,若AED显示“建议电击”,大声喊出“旁人离开”,然后按照机器面板上闪烁的电击按键;

    除颤使用后应再次进行2分钟心肺复苏,完成后等待AED分析心律。


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